La radiothérapie s’est installée au 20ème siècle comme une modalité incontournable dans la lutte contre le cancer. Les avancées technologiques majeures des dernières décennies ont permis une amélioration considérable de la fenêtre thérapeutique. Elles ont également ouvert la voie à la radiothérapie stéréotaxique et à de nouvelles indications. Cet article a pour objectif de permettre aux lecteurs de comprendre la radiothérapie externe en 2021 et d’en appréhender les enjeux de demain.

Les rayonnements ionisants auxquels nous sommes exposés sont d’abord d’origine naturelle : rayonnements cosmiques, radioactivité du sol et de notre propre corps ou encore radon, un gaz radioactif présent dans l’air en provenance de certains sols. À ces sources s’ajoute la radioactivité artificielle, générée par les activités humaines. Celle-ci est de même nature que la radioactivité naturelle et ne s’en distingue que par son origine.