Ce travail décrit un cas d’adénome hépatocellulaire à β-caténine mutée découvert au cours du suivi par imagerie de nodules de régénération hyperplasiques dans le cadre d’une cirrhose sur un syndrome de Budd-Chiari. Ce cas souligne l’importance de l’utilisation des protocoles d’imagerie dans le suivi des patients atteints de troubles vasculaires hépatiques afin d’identifier les adénomes à un stade précoce et de les différencier des gros nodules régénératifs, et de dresser un profil immunohistochimique complet sur toutes les lésions hépatocellulaires biopsiées.