Les refus de soins sont fréquents en gériatrie, surtout chez les personnes atteintes d’une maladie neurocognitive, en particulier aux stades avancés. Ces refus de soins sont éprouvants au quotidien, tant pour les personnes elles-mêmes que pour leurs soignants et leurs aidants. Bien qu’ils puissent être prévenus, l’absence de stratégie simple et unique pour les surmonter constitue un réel défi pour les professionnels et les aidants. Leur prise en charge justifie d’une approche pour l’essentiel non pharmacologique, toujours interdisciplinaire, humaniste et empreinte d’éthique.

Les dermatoses gériatriques en hospitalisation sont diverses. Peu de données au Maroc décrivent le profil épidémiologique et les facteurs associés à la durée moyenne de séjour (DMS). Notre objectif était d’identifier ces dermatoses et de déterminer les facteurs associés à la DMS.

Les demandes d’être appelé par un surnom, les questions incessantes, les comportements de refus ou de rapprochement constituent des défis pour les aides-soignants. Comment y répondre ? Faut-il tout accepter des résidents, y compris leur agressivité ? Il n’existe pas de réponse universelle. L’analyse des comportements favorise la compréhension des enjeux personnels et relationnels sous-jacents. Elle permet de mettre en place des actions de prévention et de remédiation centrée sur le résident.

Le syndrome de glissement est un syndrome gériatrique faisant référence à un état de grande déstabilisation physique et psychique survenant chez un sujet âgé polypathologique, avec une évolution le plus souvent fatale. Il survient à distance d’une maladie en voie de guérison ou d’un événement traumatique, après un intervalle libre. Entité n’existant qu’en France, son existence même est débattue. La souffrance des soignants et des familles face à ces malades ayant un comportement de repli et d’opposition doit amener une réflexion sur la qualité du soin et l’accompagnement de la fin de vie.

L’état bucco-dentaire a un effet direct sur le risque de dénutrition et inversement. Les personnes âgées sont particulièrement concernées par cette problématique. Avec l’âge, les soins bucco-dentaires sont moins fréquents alors qu’il existe toujours des besoins, voire davantage en cas de perte d’autonomie. Aussi l’évaluation de la santé bucco-dentaire et l’adaptation des soins sont essentielles, y compris en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.

La médecine conventionnelle est en Occident la médecine dite "classique"; elle s'appuie sur des thérapeutiques issues d'essais cliniques menés avec une méthodologie rigoureuse et en respectant des principes éthiques. Elle est pratiquée par un docteur en médecine inscrit au tableau de l'Ordre national des médecins.

Comme la prévalence des cancers augmente avec l’âge, certains patients âgés se trouvent confrontés à plusieurs pathologies tumorales. Ce cas clinique d’une patiente de 70 ans, avec un adénocarcinome du sein et un myélome multiple compliqué d’une insuffisance rénale sé-vère, illustre la complexité de la prise en charge oncogériatrique. En effet, l’évaluation gériatrique permet de dépister la fragilité et apporte une aide à l’élaboration d’un plan de soins personnalisé en respectant la qualité de vie.

L’objectif de cette étude prospective était d’évaluer l’intérêt et les limites d’outils de dépistage de la dysphagie (DePippo, EAT10, V-VST, mesure de la force de langue par IOPI) lors de leur utilisation au sein d’un service de gériatrie. Parmi les 102 patients inclus, 47 présentaient une dysphagie relevée par une évaluation logopédique complète. La sensibilité et la spécificité des tests de dépistage ont été respectivement de 31,9 % et 83,6 % pour l’EAT10, de 86,9 % et 52,7 % pour le V-VST, et de 76,6 % et 65,0 % pour le test de DePippo.

Les personnes âgées diabétiques représentent une part importante et croissante de la patientèle des médecins généralistes, mais leur état de fragilité par rapport à la population non diabétique est mal connu. Objectif : Etudier les relations entre diabète et fragilité chez la personne âgée de 65 ans et plus en médecine générale. Méthode : La fragilité a été évaluée par l’échelle de Fried et comparée entre les populations de patients diabétiques et non diabétiques; 268 patients ont été inclus dont 129 patients diabétiques. Résultats : La fragilité concernait 27,9 % des diabétiques.