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Une patella bien remontée

cas clinique d'un sportif âgé de 43 ans
Numéros de page :
3 p. / p. 198-200 : ill.
Ce cas clinique illustre l’importance de l’examen clinique ainsi que de l’anamnèse pour le diagnostic et la prise en charge des traumatismes aigus du genou. Un homme âgé de 43 ans se présente aux urgences du centre hospitalier du centre Bretagne suite à une douleur du genou droit au décours d’une chute en escalade en se jetant d’un agrès. L’anamnèse rapporte un mécanisme de traumatisme sans contact avec une contraction musculaire intense excentrique lors d’un mouvement de réception sur la jambe droite en flexion. À ce moment, il a ressenti une vive douleur en regard du genou. L’articulation a immédiatement « gonflé » selon ses termes et est associée d’une impotence fonctionnelle. À l’examen clinique, la patella est remontée le long du quadriceps, il existe un creux entre la patella et la tubérosité tibiale antérieure, l’extension active de la jambe est impossible. Cette triade clinique est un élément qui permet de poser le diagnostic de rupture du tendon patellaire. L’interrogatoire et l’examen clinique semblent suffir à établir le diagnostic de rupture complète du tendon patellaire et orienter le patient en chirurgie.
Note Générale : Bibliogr. p. 200