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"Encore un passage à l'acte!"

Numéros de page :
56 p. / p. 21-76 : ill. en coul.
La clinique de l’agir ne se limite pas à l’expression de la violence envers autrui. Fugues, conduites d’errance, prises de stupéfiants, tentatives de suicide… sont autant de « passages à l’acte » qui expriment une souffrance indicible. La répétition de ces actes soumet les soignants à rude épreuve. Entre peur et rejet, culpabilité et colère, les contre-attitudes sont parfois inévitables et nourrissent en miroir d’autres agirs. Comment dès lors restaurer un lien sans cesse attaqué ? Comment prévenir l’usure émotionnelle et l’isolement face à ces situations répétées ? Quels dispositifs mettre en place ?
Note Générale : Ce dossier constitue les actes des 11e Rencontres soignantes en psychiatrie organisées par la revue Santé mentale, le 14 octobre 2025 à Paris sur le thème : « "Encore un passage à l’acte !", accueillir, comprendre, (ré)agir »
Note Contenu : Lecture du passage à l’acte en psychiatrie, Gérald Deschietere, p 22-27
Mots-clés : Passage à l’acte -Clinique – Culpabilité – Définition - Équipe soignante – Étiologie – Phénoménologie – Réflexivité – Relation soignant-famille - Sémiologie

Figures contemporaines du passage à l’acte, Frédéric Tordo, p. 28-31
Mots-clés : Passage à l’acte -Dépression marquée – Dissociation – Époque contemporaine – Lien social – Mécanisme de défense – Question de société – Subjectivation - Vide

Passage à l’acte : entendre la faille, Benjamin Villeneuve, p. 32-38
Mots-clés : Passage à l’acte -Aménagement des locaux – Attitude du professionnel – Cas clinique – Clinique – Crise – Équipe soignante – Observation – Sémiologie psychiatrique – Subjectivité - Supervision

Interroger le sentiment d’insécurité des soignants, Fabien Agneray, Lucie Bigache, p. 40-44
Mots-clés : Passage à l’acte – Alliance thérapeutique – Attitude du professionnel – Cadre thérapeutique – Équipe soignante – Fonction contenante – Sécurité – Sidération - Violence

Scarifications : une énigme insupportable, Adrien Cascarino, p. 46-51
Mots-clés : Passage à l’acte – Adolescent – Attitude du professionnel – Culpabilité – Relation adulte adolescent – Scarification – Soignant - Vécu

La fugue, une respiration thérapeutique, Justine Liothier, Solange Mistral, Anéïla Lefort, p. 52-56
Mots-clés : Passage à l’acte – Attitude du professionnel – Bénéfice thérapeutique – Expérience patient – Fugue – Patient acteur – Relation thérapeutique – Soin psychiatrique – Soin psychiatrique – Sortie sans autorisation

Borderline : comment traverser une tempête émotionnelle ? Véronique Brand-Arpon, p. 58-62
Mots-clés : Passage à l’acte – Accompagnement thérapeutique – Attitude du professionnel – Crise – Crise suicidaire – État limite – Prévention – Régulation émotionnelle – Thérapie comportementale et cognitive

Une boussole clinique pour comprendre l’agir, Anthony Arend, Pierre Oswald, p. 64-69
Mots-clés : Passage à l’acte - Équipe pluridisciplinaire – Infirmier – Malade difficile – Modèle biopsychosocial – Patient acteur – Raisonnement clinique – Sémiologie – Théorie des réseaux – Travail en équipe

Directives anticipées : le passage par l’acte du sujet, Julien Grard, Nicolas Grand-Ordener, p. 70-73
Mots-clés : Passage à l’acte – Autonomisation – Citoyenneté – Consentement aux soins – Directives anticipées en psychiatrie – Discernement – Droit du patient – Médiateur de santé pair - Patient acteur – Précarité – Relation soignant soigné – Violence institutionnelle