Les Troubles Obsessionnels-Compulsifs (TOC) sont caractérisés par des obsessions (pensées ou images récurrentes et inopportunes) et/ou des compulsions (comportements répétitifs ou actes mentaux) à l’origine d’une altération marquée du fonctionnement. Cet article synthétise les principes et recommandations de soins dans les TOC. Un modèle par étapes est préconisé, avec une intensité de traitement croissante en fonction de la gravité et de la complexité clinique. Les piliers de soins articulent différentes composantes, débutant par la construction d’une alliance thérapeutique et la psychoéducation, suivies d’approches psychothérapeutiques et/ou pharmacologiques et, en cas de résistance, recours à la neuromodulation. L’article intègre la nécessité d’une approche individualisée et intégrée de la santé cérébrale.