Recommandations vaccinales pour le patient psoriasique sous traitements biologiques
Bulletin : RMLG. Revue médicale de Liège 80
Numéros de page :
7 p. / p. 308-314
Le traitement du psoriasis vulgaire modéré à sévère repose majoritairement sur les antagonistes de l’IL17 et de l’IL23. Ces traitements biologiques sont extrêmement efficaces, avec un profil de sécurité excellent au long cours. Malgré le caractère ciblé de ces traitements, ils sont néanmoins associés à une faible immunosuppression, pouvant entraîner soit une réactivation d’une infection préexistante, soit une augmentation du risque infectieux ou encore une aggravation d’une infection existante. Ainsi, les patients psoriasiques sous traitements biologiques doivent être conseillés concernant les vaccinations recommandées avant de démarrer le traitement ou à réaliser durant un traitement. En règle générale, les traitements biologiques doivent être suspendus lors de l’administration d’un vaccin vivant atténué, tandis qu’ils peuvent être poursuivis avec les vaccins inactivés. Actuellement il n’y a pas de preuve que le patient psoriasique traité par des antagonistes IL17 et IL23 est à risque accru pour les infections couvertes par les vaccinations conventionnelles, et donc les recommandations vaccinales devront suivre celles pour la population générale.
Note Générale : Bibliogr. p. 313.314
