Cette revue a pour but de décrire le rôle des inhibiteurs de poly-ADP-ribose polymérase (PARPi) dans le traitement du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC), une forme agressive et mortelle de ce cancer. L’arrivée des PARPi a permis d’en améliorer le pronostic, plus particulièrement chez les patients porteurs d’au moins une mutation somatique ou germinale des gènes de réparation des dommages de l’ADN tels que BRCA1/2. Plusieurs études récentes ont montré que les PARPi, seuls ou en association avec l’abiratérone ou l’enzalutamide, améliorent la survie sans progression ainsi que la survie globale des patients avec un mCRPC. Il reste encore à déterminer si les trois PARPi étudiés en phase 3 sont équivalents sur le plan thérapeutique, et si les traitements combinés doivent être recommandés pour tous les patients mCRPC en première ligne ou réservés aux porteurs de mutations, particulièrement BRCA1/2.