Un militaire, âgé de 51 ans, participe à un challenge multisport (natation, parcours d’obstacles, port de charges lourdes). Sur une épreuve, il s’est violemment réceptionné sur le thorax. Le traumatisme a déclenché une douleur thoracique inhibant fortement sa respiration de sorte que le patient n’a pas pu continuer l’activité. Les symptômes ne cédant pas, il s’est présenté au service médical trois heures après le début de l’épisode. Il rapportait une asthénie persistante depuis le traumatisme associée à des palpitations. Le tracé ECG retrouvait un flutter auriculaire commun bien toléré sans anomalie de la repolarisation. Le patient présentait également des fractures costales bilatérales. Après avis du cardiologue, le patient est resté sous surveillance. Il est passé spontanément en ACFA 1h30 plus tard, qui s’est réduite spontanément à 6h30 du traumatisme. Ce cas clinique mêle la traumatologie du sport et la cardiologie. Il rappelle que la prise en charge du patient doit être globale, et que derrière/autour de l’appareil musculosquelettique il y a d’autres structures qui peuvent aussi être lésées. Il est donc le reflet de nos prises en charge de terrain où le sportif est à évaluer dans sa globalité.