Le syndrome de Kounis représente une entité mal connue, bien que présent dans 3,4 % des réactions anaphylactiques avec une mortalité élevée de 7 %. Ses manifestations sont des symptômes mimant un syndrome coronarien aigu. Nous présentons ici le cas d’un patient de 61 ans admis au service des urgences pour un malaise avec perte de connaissance attribué à un syndrome de Kounis survenu dans les suites de la prise d’amoxycilline.

Le Réseau d’Allergo-Vigilance® a enregistré, fin 2021, 2621 cas d’anaphylaxie alimentaire depuis 2002. Le rapport de l’ANSES, paru en 2018, a défini un allergène émergent comme un allergène correspondant soit à 1 % ou plus des cas d’anaphylaxie sévère enregistrés par le RAV, soit ayant un potentiel prédictif de réactivité croisée moléculaire avec un allergène fréquent déjà obligatoirement déclaré.

Les réactions allergiques constituent une cause fréquente d’admission aux Urgences. L’anaphylaxie en est la classe la plus sévère, pouvant être stadifiée en fonction de sa sévérité et de son atteinte des différents organes. Elle résulte principalement de la décharge dans l’organisme de médiateurs chimiques secondaire à l’exposition à un allergène. Le traitement doit être instauré sans délai pour obtenir un résultat optimal. Il comprend principalement l’administration d’adrénaline intra-musculaire (IM) et de bêta2-mimétiques inhalés.