Régulièrement à la une de l'actualité en raison des problèmes financiers qui sont les siens, le système français d'assurance maladie risque de voir ses difficultés s'aggraver dans le contexte de vieillissement démographique et de rigueur budgétaire que connaît la France. De multiples scénarios et options sont fréquemment avancés pour le réformer, parmi lesquels certains confinent au rationnement des soins.

Les dépenses totales de santé représentent aujourd'hui, en France, 240 milliards d'euros et 12% du produit intérieur brut, à l'issue de 60 ans d'une croissance considérable. Cette tendance à la hausse ne va sans doute pas s'arrêter, même si des tentatives récurrentes de modération arrivent à freiner un peu la part de ces dépenses prise en charge et socialisée par l'assurance maladie, au risque, de mettre à mal ses objectifs sociaux. La notion même de santé et des pratiques qui lui sont liées sont transformées par l'évolution technique et sociétale.

Intox politique ou choix sanitaire judicieux ? En commandant 94 millions de doses pour vacciner les Français contre la grippe A, le gouvernement impressionne, mais il n'empêchera pas la pandémie. Et pour cause : le vaccin ne sera pas prêt pour la rentrée.

Il y aura un avant et un après-Médiator. Jamais scandale sanitaire n'aura donné lieu à de telles révélations sur l'industrie du médicament. En ligne de mire, le Laboratoire Servier et, derrière, tout un système qui favorise ce genre de dérives. Le rapport des trois experts de l'Igas, publié le 15 janvier 2001, s'annonce explosif.

C'est un pavé dans la mare électorale. Cinq professeurs de médecine et experts en politique de santé publient aujourd'hui un ″Manifeste pour une santé égalitaire et solidaire″ (Odile Jacob), cosigné par 123 personnalités. Leur diagnostic est sévère : faute d'un traitement de choc, le modèle français est condamné. En exclusivité, ″l'Obs″ publie les extraits de cet appel. Etat des lieux d'un système de santé qu'on disait le meilleur du monde

Seule contre tous, la France refuse de faire interdire les amalgames dentaires, en dépit des risques pour la santé. Trop de confits d'intérêts sont en jeu.

La ″chasse au gaspi″ est relancée avec le débat sur le budget de la Sécu. Pourtant, seule une profonde réorganisation des soins permettra de vraies économies.

Les poussières de gazole sont cancérogènes, mais la technologie est un fleuron de l'industrie automobile. Entre la santé et l'emploi, el dilemme est crucial.

Cet urologue réputé est de tous les cercles de réflexion, ministériels ou non, sur l'avenir du système de santé

Pronostic de cet expert : les traitements du futur seront prédictifs, préventifs et personnalisés. A condition que notre système de santé évolue

Pour rééquilibrer les comptes sociaux, le gouvernement a désormais les professionnels de santé dans le collimateur

Zoom, en septembre 2010, sur les agences régionales de santé (ARS) qui ont pour objectif d'améliorer le fonctionnement du système de soins en France en utilisant au mieux les ressources disponibles, à travers une enquête au sein de l'ARS du Centre. Les missions des ARS : veiller sur les comptes et sur l'organisation des hôpitaux, sur les médecins libéraux, sur le dispositif de gardes et aussi sur les alertes sanitaires et les maisons de retraite. Informations, avec quelques données chiffrées, sur les trois indicateurs sur lesquels seront jaugés les ARS.