Il est impossible d'aborder le concept de soins de développement sans se référer à l'Américaine Heidelise Als, docteur en psychologie qui enseignait à Harvard, où elle a fondé le Neonatal Individualized developmental car assessment program. Nous sommes dans les années 1970 et cette grande dame de la néonatalogie travaille avec le pédiatre Thomas Berry Brazelton sur l'évaluation du comportement des nouveau-nés prématurés.

La prise en charge de la prématurité a beaucoup évolué depuis les années 1980 grâce à l’apparition des soins de développement aux États-Unis z En Europe francophone, il a fallu attendre les années 2000 pour que cette approche prenne de l’ampleur z Deux programmes y sont aujourd’hui essentiellement utilisés : le neonatal individualized developmental care and assessment program et la méthode Bullinger z Ils permettent d’établir la relation de partenariat entre les parents et les soignants, essentielle dans la prise en soins de ces petits êtres nés trop tôt.

Soigner un enfant, quelle belle mission pour un professionnel de santé! Mais celui qui se destine à accompagner un petit malade peut-il imaginer à quel point il sera nécessaire de prendre en compte la dimension familiale ? car soigner un bambin, quel que soit son âge, signifie tenir compte de ses proches, penser d'emblée que l'enfant a dans l'épreuve de la maladie plus que jamais besoin de ses fondements.

Les soins de soutien au développement se définissent par une approche personnalisée de l’enfant prématuré z L’observation de son comportement sensori-moteur en est une clé et nécessite une formation spécifique et l’emploi d’outils d’observation z Cette étude analyse l’utilisation d’un guide illustré pendant l’observation et l’évaluation du comportement sensori-moteur du bébé prématuré ; cet apport didactique constitue une réelle plus-value pour les professionnels, permettant l’élaboration d’un projet de soins.

La présence des parents en néonatalogie est essentielle pour le développement du nouveau-né, renforçant sa stabilité physiologique et émotionnelle. Les soignants doivent soutenir les parents en tant que “figures d’attachement” liées au contexte de soins, les impliquer activement dans les soins et comprendre leurs difficultés sans jugement. Favoriser cette relation aide à créer un environnement sécurisé, essentiel pour le bien-être de l’enfant et des parents.

Ce dossier met en avant des interventions issues de la 1re et de la 2e journée d'étude paramédicale en néonatalogie (JEPN) qui ont eu lieu en 2023 et 2024, au centre hospitalier intercommunal de Créteil. Leur objectif principal est de soutenir les professionnels travaillant autour de la prématurité, dans une dynamique réflexive des prises en soins. Ceci fait écho au constat selon lequel un faible nombre de professionnels connaissent les recommandations de bonnes pratiques émanant des sociétés savantes.