L'auteure retrace cinq années d'odyssée dans lunivers segmenté et méconnu de lassistance médicale à la procréation où médecine et business s'entremêlent dans un brouillage croissant de repères, de valeurs. Elle présente de l'intérieur le vécu tourmenté de son couple diagnostiqué infertile, elle-même ayant été exposée in utero au Distilbène.

Pour sortir du clivage entre approches psychanalytiques et neurodéveloppementales de l'autisme, ce numéro propose une présentation différenciée des positions psychanalytiques concernant la subjectivité des autistes, et des travaux récents concernant le cerveau social, avec pour finir une proposition d'articulation entre ces deux approches.

Une étude sur l'utilisation des robots en santé mentale notamment dans les pathologies liées à l'autisme et au vieillissement. Elle montre qu'en interagissant avec un utilisateur, le robot donne l'illusion qu'il se soucie du malade. Le psychiatre alerte sur le danger de prendre les robots comme des modèles pour l'humain et fait le point sur les recherches scientifiques et leurs enjeux éthiques.

Une biographie d'Harry Stack Sullivan (1892-1949), psychiatre américain fondateur de la Washington School of psychiatry, à l'origine de pratiques novatrices en matière de soins psychiatriques à destination des jeunes schizophrènes. Sa pratique clinique, ses théories, ses liens avec de célèbres anthropologues comme M. Mead ou R. Benedict ainsi que ses publications sont notamment étudiés. ©Electre 2022

Avec sa visibilité médiatique, les controverses et polémiques autour de l'autisme se sont multipliées tout comme les conflits idéologiques, épistémologiques, éthiques, économiques et pratiques. Cet ouvrage les analyse à partir d'une méthodologie scientifique et montre le rôle des associations de parents et des pouvoirs publics. Avec la visibilité médiatique de l'autisme, les controverses et polémiques se sont multipliées, révélant des conflits idéologiques, épistémologiques, éthiques, économiques et pratiques. À partir d'une méthodologie scientifique, Brigitte Chamak les analyse et montre qu'elles illustrent le décalage entre les connaissances scientifiques stabilisées et les informations tronquées relevant du marketing ou d'intérêts particuliers, entre les revendications des mouvements associatifs les plus médiatisés et les besoins des familles de milieu plus modeste. L'auteur étudie les transformations à l'œuvre dans les représentations et les définitions de l'autisme et leurs conséquences en matière de santé mentale, de psychiatrie mais aussi de traitements, de méthodes d'intervention et de modes d'éducation. À partir des résultats de ses travaux, menés depuis vingt ans et condensés dans cet ouvrage, elle développe notamment la polémique concernant le packing qui, sous la pression de certaines associations de parents, a donné lieu en 2016 à une interdiction. Au-delà de la question de l'autisme, son analyse est révélatrice d'orientations sociétales et politiques plus générales, comme l'envahissement des secteurs de la santé et du médico-social par les outils du management qui prônent une standardisation des pratiques, des méthodes et des recherches.

Plus les troubles envahissants du développement sont détectés, diagnostiqués et traités tardivement (entre 4 et 5 ans), plus graves en sont les conséquences pour l'enfant et sa famille. Les traitements qui offrent les meilleurs résultats sont ceux effectués avec les parents pendant le premier semestre ou la première année de vie de l'enfant afin d'empêcher une installation permanente dans son jeune psychisme. Avec son style naturel et direct d'écriture, Juan Larbán Vera transmet sa grande expérience de diagnostic et de traitement précoces du fonctionnement autistique de l'enfant. Afin de comprendre le développement humain et sa psychopathologie, il adopte une perspective relationnelle qui est renforcée par les progrès récents des neurosciences. Ceux-ci démontrent comment les aspects environnementaux et relationnels contribuent au développement psychique cérébral, en modifiant et régulant les processus génético-biologiques de l'être humain. Ils ouvrent ainsi une voie pavée d'espoir vers une compréhension intégratrice de l'autisme.